先天性內斜視，顧名思義，是不是出生就有的疾病呢？如果手術，是早治還是晚治好？不做手術，又有什么影響呢？

 

　　先天性內斜視又稱為嬰幼兒型內斜視。是兒童常見的斜視類型，生后６個月內出現的內斜視，手術是其主要治療方法。
 

 

　　先天性內斜視患兒的特點是發(fā)病年齡早，在出生6個月之內就出現斜視；第二個特點是斜視角度往往比較大，一般都在40個棱鏡度以上；第三個特點是先天性內斜視患兒存在的遠視度數往往并不是很高，而且通過戴眼鏡不能矯正斜視角度。對于這部分患者，在我們診療過程中也是建議給他做阿托品的睫狀肌麻痹，之后在進行一個散瞳驗光的基礎之上，看一下它存在多少度的遠視。

 

　　如果這個患兒存在250度以上遠視的話，建議戴鏡，觀察三個月之后，看一下斜視角度是否有變化；如果沒有變化，下一步可能就要考慮手術進行治療，或者是選擇A型肉毒毒素的眼外肌注射。

 

　　我們知道斜視手術首先要檢查到比較客觀、精準的斜視度后，再進行斜視手術，那么后面二次手術的幾率就會下降。如果兒童年齡太小，配合檢查的程度不好，我們很可能就得不到想要的精準的斜視度。如果這個時候選擇手術，讓患兒有二次甚至三次手術的幾率可能會增加。

 

　　A型肉毒毒素眼外肌的注射對于先天性內斜視患兒也是一個很好的治療辦法，它對檢查的斜視度精準性的要求沒有那么高。它在一定范圍之內，注射的劑量有一定的不同，所以是早期可以治療的方法，而且效果也不錯，可以讓患兒在早期獲得形成雙眼視的機會。