5、視野缺損,即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮?。?/div>
6、視力減退,特別是夜間視力下降明顯,或近視程度加重。
“糖網(wǎng)”不同時(shí)期癥狀表現(xiàn)不同
糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)谂R床上分6期,不同時(shí)期會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀。
?、衿冢貉鄣妆憩F(xiàn)為微動(dòng)脈瘤和微小血管有出血點(diǎn),患者沒有特殊不適等感覺;
?、蚱冢貉鄣子悬S白色的“硬性滲出”和出血點(diǎn)。“硬性滲出”說明血管的通透性增大,大分子的物質(zhì),如蛋白質(zhì)等會(huì)隨著血漿漏出血管外,使患者感覺眼部不適或眼前突然有黑影等;
?、笃冢貉鄣子邪咨?ldquo;軟性滲出”和出血點(diǎn),表示微循環(huán)重度紊亂,血管破壞嚴(yán)重?;颊唛_始出現(xiàn)輕微視力下降或視野異常;
?、羝冢貉鄣子行律芎筒Aw出血,患者視力明顯下降;
?、跗冢貉鄣子幸暰W(wǎng)膜前增殖,即眼底有新生血管和纖維增生;
Ⅵ期:疾病進(jìn)步一進(jìn)展,在Ⅴ期基礎(chǔ)上出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,患者視力受損嚴(yán)重,甚至失明。
糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺崔k?
1、嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂
一定要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo),尤其是血糖和血壓,不但要達(dá)標(biāo),還要防止波動(dòng)太大,因?yàn)樗鼈兪菍?dǎo)致微血管病變及進(jìn)展加重的主要原因。
2、定期進(jìn)行眼底檢查
定期檢查眼底的目的在于盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。
2型糖尿病患者應(yīng)在診斷后即進(jìn)行眼底檢查,因?yàn)?型糖尿病起病的時(shí)間往往不確定。而1型糖尿病患者在診斷后的5年內(nèi)應(yīng)進(jìn)行眼底檢查。
隨后,無糖尿病視網(wǎng)膜病變者,至少每年進(jìn)行復(fù)查,輕度糖尿病視網(wǎng)膜病變患者每年檢查1次,中度糖尿病視網(wǎng)膜病變者每3~6個(gè)月檢查1次;重度糖尿病視網(wǎng)膜病變患者每3個(gè)月檢查1次。
因?yàn)槿焉锟稍黾犹悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。準(zhǔn)備懷孕的糖尿病患者應(yīng)在妊娠前、妊娠后每3個(gè)月及產(chǎn)后1年內(nèi)進(jìn)行眼科檢查。
3、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療
一旦出現(xiàn)病變,要遵照醫(yī)生建議,按時(shí)用藥并做必要的檢查,如眼底熒光血管造影等。
根據(jù)檢查結(jié)果,如需要激光治療,一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo)。病變?cè)缙诩す庵委熆煞乐共Aw出血及新生血管性青光眼的發(fā)生。一旦已出現(xiàn)玻璃體出血,且難以吸收,需做玻璃體手術(shù),要聽從醫(yī)囑。
早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是避免糖尿病患者視力喪失的重要途徑。