近日，劉女士起床后突然感覺(jué)左眼被一團黑影遮住視線(xiàn)，來(lái)院檢查后確診為“糖尿病
視網(wǎng)膜病變”。
醫生問(wèn)劉女士：“為什么病情發(fā)展這么嚴重才來(lái)醫院呢？”劉女士一臉茫然道：“我平常看東西都挺清晰，只是這段時(shí)間才覺(jué)得看不清。從沒(méi)想過(guò)自己會(huì )得糖尿病，還會(huì )影響到眼睛。”
由于發(fā)現較晚、病情嚴重，劉女士左眼視力還是未能保住，幾近失明。
如果劉女士能早點(diǎn)做眼底檢查，結果就不會(huì )這樣！
現實(shí)生活中和劉女士情況相似的例子非常多，因此，有糖尿病記得要定期檢查眼底，防止糖尿病視網(wǎng)膜病變引起失明。
圖片來(lái)源：圖蟲(chóng)網(wǎng)
糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病原因
糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生機制很復雜，目前認為糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要危險因素包括：糖尿病病程、高血糖、高血壓、血脂紊亂和吸煙，而遺傳因素也是糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險因素。
另外，缺乏及時(shí)的眼底檢查也是糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險因素。
糖尿病視網(wǎng)膜病變分期
非增殖性糖網(wǎng)：微血管阻塞、微血管瘤、出血、靜脈擴張，以及黃斑水腫，甚至影響視力。
增殖性糖網(wǎng)：新生血管、大量玻璃體出血、眼內纖維化、視網(wǎng)膜脫離，以及其他并發(fā)癥，如白內障、青光眼、視神經(jīng)病變。
致盲：視神經(jīng)萎縮，視網(wǎng)膜嚴重缺血、壞死，造成嚴重后果。
糖尿病視網(wǎng)膜病變如何防治
糖尿病視網(wǎng)膜病變治療方法主要包括3種：
1、激光光凝術(shù)；
2、玻璃體切割術(shù)；
3、藥物治療。
廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心眼底病專(zhuān)家表示，糖尿病視網(wǎng)膜病變早期并沒(méi)有什么癥狀，很多人不知道，導致錯過(guò)黃金治療期。但糖尿病視網(wǎng)膜病變可防可控，阻止它發(fā)生發(fā)展，減少失明風(fēng)險，重在預防，強調早期干預。
預防糖尿病視網(wǎng)膜病變 盡早筑起6道防線(xiàn)
1、嚴格控制血糖
血糖高或血糖波動(dòng)太大，發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的機會(huì )越大，會(huì )直接造成動(dòng)脈血管損傷。降血糖治療除了飲食及運動(dòng)外，藥物治療也很重要，記得要用藥物控制好血糖，防止血糖波動(dòng)。
2、嚴格控制血壓
血壓升高可加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變，當高血壓得到控制時(shí)，熒光滲漏將顯著(zhù)減輕，故應對糖尿病合并高血壓病的患者控制血壓。
3、嚴格控制血脂
對于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區，及其周?chē)协h(huán)形硬性滲出的糖尿病患者，應攝取低脂飲食，并應用降血脂藥物。
4、積極改善微循環(huán)
視網(wǎng)膜病變的病理基礎就是微血管病變，也就是微循環(huán)障礙。只有改善微循環(huán)才能有效阻止、甚至逆轉微血管進(jìn)一步病變，減少微血管瘤形成及破裂出血，防止出現滲出及新生血管等病變。
5、避免劇烈運動(dòng)
應避免短跑、對抗性球類(lèi)運動(dòng)、舉重、潛水等運動(dòng)方式，以免加重眼底出血，甚至視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。
6、不抽煙少喝酒
吸煙、飲酒都會(huì )引發(fā)和加重血管病變，導致血管硬化、痙攣及血管內壓力增高，從而加重視網(wǎng)膜缺血、缺氧，加速視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。
得了糖尿病何時(shí)檢查眼睛？
1型糖尿病患者在被確診5年后進(jìn)行眼底檢查，并且應每年隨診。
2型糖尿病患者在被確診后即需要進(jìn)行眼底檢查，每年隨診。
妊娠糖尿病患者在妊娠早期進(jìn)行眼底檢查，沒(méi)有嚴重視網(wǎng)膜病變和輕度或中度非增殖期糖尿病性視網(wǎng)膜病變應每3-12個(gè)月隨診，嚴重非增殖期糖尿病性視網(wǎng)膜病變甚至更糟糕者應在1-3個(gè)月隨診。
對于不同類(lèi)型糖尿病，篩查視網(wǎng)膜病變以及隨診時(shí)間安排也可以根據實(shí)際情況進(jìn)行調整。
糖尿病視網(wǎng)膜病變近在咫尺，你還在無(wú)視它的存在嗎？
