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  • 預防糖尿病視網(wǎng)膜病變，該怎么辦呢？

    時(shí)間：2019-09-23 09:27來(lái)源：未知編輯：gaomin瀏覽：

    【文章導讀】有糖友非常自信地認為，自己做好了降糖、降壓、調脂治療后，就足以應付糖尿病視網(wǎng)膜病變了。其實(shí)不然： 有研究發(fā)現，僅降糖、降壓和調脂治療，并不能完全阻止視網(wǎng)膜病變的發(fā)生

    　　有糖友非常自信地認為，自己做好了降糖、降壓、調脂治療后，就足以應付糖尿病視網(wǎng)膜病變了。其實(shí)不然：
     
    　　有研究發(fā)現，僅降糖、降壓和調脂治療，并不能完全阻止視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展。隨訪(fǎng)了13.3年后，有51%的患者糖尿病視網(wǎng)膜病變仍在持續進(jìn)展......
     
    　　啊？做了這么多，都不能阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展，意味著(zhù)這種病就是不治之癥了嗎？
     
    　　別害怕，別害怕，糖尿病視網(wǎng)膜病變當然有救，只是要在降糖、降壓和調脂的基礎上，加上——綜合的全面管理。
     
    　　綜合的全面管理是什么呢？
     
    　　從預防的角度，就是要及早的發(fā)現糖尿病視網(wǎng)膜病變，首先要定期篩查。建議2型糖友從確診開(kāi)始，每年進(jìn)行1次眼底篩查。
     
    　　2型糖尿病患者每年進(jìn)行一次眼底篩查，失明的發(fā)生率降低94%！
     
    　　已經(jīng)患上了糖尿病視網(wǎng)膜病變，該怎么辦呢？
     
    　　一旦發(fā)現了糖尿病視網(wǎng)膜病變（要去醫院做檢查哦，不能憑癥狀做判斷的），就應該在基礎治療上及時(shí)啟動(dòng)特異性治療：
     
    　　微血管保護劑
     
    　　在糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期及時(shí)使用微血管保護劑，可有效改善視網(wǎng)膜血管滲漏，延緩視網(wǎng)膜病變進(jìn)展，如羥苯磺酸鈣、遞法明。
     
    　　有研究表明，無(wú)論糖友的血糖水平控制得如何，用羥苯磺酸鈣治療2年，視網(wǎng)膜血管滲漏情況發(fā)生明顯的改善，還可明顯延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。
     
    　　但是，如果糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進(jìn)入晚期了，那么除了“基礎+特異性治療”，還要進(jìn)行——
     
    　　專(zhuān)科治療
     
    　　主要的是激光治療。
     
    　　有糖友一聽(tīng)激光就拒絕，感覺(jué)激光治療是有害的。其實(shí)，視網(wǎng)膜病變的激光治療非常有效。三分之一的增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，經(jīng)嚴格激光治療后，視力損害可以降到4%，雙眼出現嚴重下降的患者僅有1%。

    　　同時(shí)，還有一些增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的手術(shù)新進(jìn)展：
     
    　　①微創(chuàng )玻璃體手術(shù)；
     
    　　②染色劑輔助的玻璃體手術(shù)；
     
    　　③藥物酶輔助的玻璃體手術(shù)；
     
    　　④抗新生血管藥物輔助的玻璃體手術(shù)；
     
    　　⑤人工玻璃體及玻璃體填充物。
     

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