無(wú)論是1型糖尿病、或是2型糖尿病，長(cháng)期的血糖波動(dòng)都會(huì )造成眼部視網(wǎng)膜微細血管病變，所以，也稱(chēng)為糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy)。

 

　　糖尿病為何會(huì )造成糖尿病視網(wǎng)膜病變？

 

　　糖尿病患者，因為長(cháng)期血糖不穩或是持續維持在高血糖，就是造成血小板凝集力上升，微細血管受損，進(jìn)而引起微細血管局部膨大、滲漏、出血、水腫、阻塞等現象。微細血管阻塞之后，進(jìn)一步會(huì )使視網(wǎng)膜缺氧而導致網(wǎng)膜新生血管的產(chǎn)生，重點(diǎn)來(lái)了…在新生血管增生的同時(shí)也會(huì )伴隨纖維性增生，這就是糖尿病視網(wǎng)膜病變可怕的變化。

 

　　剛開(kāi)始時(shí)，并不會(huì )有明顯的不舒服，隨著(zhù)疾病的進(jìn)展，視網(wǎng)膜黃斑部水腫會(huì )造成視力減退，后期可能因玻璃體出血造成突發(fā)性的模糊、黑點(diǎn)增加，甚至因牽扯性視網(wǎng)膜剝離及新生血管性青光眼造成視力下降。總而言之，就是越拖越嚴重…糖尿病視網(wǎng)膜病變要怎么治療？

 

　　治療上，除了血糖一定要好好治療及控制之外，眼睛的部分有幾個(gè)常見(jiàn)的治療方式：

 

　　一、藥物治療：玻璃體內藥物注射：眼球內注射長(cháng)效型類(lèi)固醇藥物，或是血管內皮細胞生成因子抑制劑 (anti-VEGF)，可以暫時(shí)控制黃斑部水腫及視網(wǎng)膜出血，而且不見(jiàn)得適合每位患者。

 

　　二、激光治療：用激光來(lái)燒灼視網(wǎng)膜，破壞缺血的視網(wǎng)膜，避免血管增生因子的產(chǎn)生，可控制黃斑部水腫而穩定視力。

 

　　三、手術(shù)：用來(lái)治療部分嚴重視網(wǎng)膜病變的，像是持續性玻璃體出血，牽引性黃斑部剝離或合并裂孔性視網(wǎng)膜剝離。

 

　　四、其他治療：控制糖尿病，維持血糖在正常水平。

 

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變，是個(gè)棘手、卻是常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥，所以除了眼睛的定期檢查之外，更要好好配合醫師的治療，保持血糖穩定，才不會(huì )讓它默默地找上門(mén)！