黃斑變性是發(fā)生了什么變化呢？

 

　　隨著(zhù)年齡增長(cháng)，在黃斑區的光感細胞發(fā)生了衰老和變性，不僅其數量減少，而且功能也受到了影響，甚至在黃斑區可以長(cháng)出新生血管，發(fā)生出血和滲出，這就是黃斑變性。老年性黃斑變性分為兩種類(lèi)型：干性和濕性。干性是一種黃斑結構的萎縮性改變，它可以使大家的視力緩慢下降；而濕性是黃斑出現了異常的新生血管，可造成出血和滲出，患者視力會(huì )有明顯、快速下降，并且有中心暗點(diǎn)出現，甚至伴有看東西扭曲和變形。

 

　　如何診斷老年性黃斑變性呢？

 

　　在眼科主要是采用視力檢查，擴瞳眼底檢查，結合眼底光學(xué)斷層掃描（OCT）檢查，以及眼底熒光血管造影（FFA）和脈絡(luò )膜血管造影（ICGA）。

 

　　老年性黃斑變性可以治療嗎？

 

　　對于干性的類(lèi)型，沒(méi)有特殊治療方法，建議常戴墨鏡減少光損傷；控制心血管疾病；保持正常的血糖、血壓、血脂等；可服用葉黃素之類(lèi)的保健品。對于濕性黃斑變性：目前常見(jiàn)的治療是進(jìn)行玻璃體腔抗VEGF注射，也就是把對抗血管新生的一些藥物注射到眼球內。這種治療的方式一般是“3+PRN”，先是一個(gè)月一次，連續注射3針，然后是按需治療，即根據病情需要再決定是否追加注射。臨床發(fā)現這種治療方法可以使超過(guò)半數的病人明顯改善，25%病人維持穩定，但還有很少一部分人是無(wú)效的。由于老年性黃斑變性是一個(gè)長(cháng)期發(fā)展過(guò)程，所以抗VEGF治療也是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程，即使通過(guò)治療，患者得到了改善，還是需要定期隨訪(fǎng)，因為病灶還可能會(huì )復發(fā)。相比較而言，如果眼底黃斑病灶小而新鮮，及時(shí)治療，不僅視力可得到明顯改善，而且療效維持時(shí)間也比較長(cháng)久，打針次數也會(huì )明顯減少。