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    如何防治角膜移植術(shù)后的排斥反應

    時(shí)間:2012-04-26 16:16來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

    【文章導讀】如何防治角膜移植術(shù)后的排斥反應?防治角膜移植的排斥反應要從預防和治療兩方面人手。角膜移植術(shù)后的排斥反應一般不可能發(fā)生在10天

      防治角膜移植的排斥反應要從預防和治療兩方面人手。角膜移植術(shù)后的排斥反應一般不可能發(fā)生在10天之內,使用足量的皮質(zhì)類(lèi)固醇,術(shù)后2-3月內也很少發(fā)生排斥反應。發(fā)生排斥反應的高峰時(shí)間是在術(shù)后4-18個(gè)月,以后發(fā)生率逐漸下降,排斥反應常因為拆線(xiàn)、皮質(zhì)類(lèi)固醇減量和感冒而誘發(fā),主要癥狀為視力下降。眼球充血、怕光和流淚,而且角膜移植片發(fā)生混濁。有上述癥狀時(shí)需立即到我院角膜病專(zhuān)科復診。

      對角膜移植術(shù)后排斥反應的治療,臨床上主要措施有:①皮質(zhì)類(lèi)固醇的應用:這是目前最主要的治療排斥反應的藥物,在應用過(guò)程中要堅持足量、規則和緩慢停藥的原則,出現排斥反應后要加大用藥量,同時(shí)應該注意可能引起眼壓升高等并發(fā)癥。②環(huán)孢霉素A的應用:這是一種有效的免疫抑制劑,一般在糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效后使用。③其他一些藥物,如前列腺素抑制劑、消炎痛和阿司匹林,對免疫排斥反應有一定的治療作用,細胞毒免疫抑制劑如硫唑嘌呤和阿糖胞苷,也有一定的應用價(jià)值,但須在內科醫生的指導下慎用,因為這些藥可能引起嚴重的骨髓抑制和全身感染。④如果已經(jīng)發(fā)生排斥反應而治療無(wú)效,移植片混濁,可考慮做第二次角膜移植術(shù)。

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