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  • 糖尿病致盲“三大殺手”

    時(shí)間:2013-01-14 17:07來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

    【文章導讀】糖尿病眼病是糖尿病的一種并發(fā)癥,如果嚴重會(huì )導致糖尿病患者失明,眼睛是望眼世界 的工具,當一個(gè)人的眼睛失去了光明,是很痛苦的。那么糖尿病眼病容易引起哪些并發(fā)癥呢?

      糖尿病眼病是糖尿病的一種并發(fā)癥,如果嚴重會(huì )導致糖尿病患者失明,眼睛是望眼世界 的工具,當一個(gè)人的眼睛失去了光明,是很痛苦的。那么糖尿病眼病容易引起哪些并發(fā)癥呢?眼科專(zhuān)家表示,視網(wǎng)膜脫離、驟盲白內障、新生血管性青光眼是威脅糖尿病患者的最嚴重并發(fā)癥,因此被認為是糖尿病致盲的“三大殺手”。

      視網(wǎng)膜脫離

      糖尿病視網(wǎng)膜病變的終點(diǎn)是視網(wǎng)膜脫離。糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為六期,隨著(zhù)糖尿病病程和病情的不斷變化,糖尿病視網(wǎng)膜病變也逐漸加重,血糖升高是糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展的催化劑。當出現局限性視網(wǎng)膜脫離時(shí),在相應范圍內產(chǎn)生了盲區--視野缺損。一旦視網(wǎng)膜全脫離將導致全盲。糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的視網(wǎng)膜脫離需要手術(shù)治療。及早手術(shù)治療是恢復視功能的前提,早期小范圍視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)可挽救部分視功能,大范圍的視網(wǎng)膜脫離手術(shù)預后較差。

      驟盲白內障

      糖尿病引起的白內障稱(chēng)為糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障,在糖尿病并發(fā)的眼病中居第二位,是糖尿病致盲的重要原因之一;其發(fā)生與血糖高、房水滲透壓發(fā)生改變以及代謝紊亂所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物有關(guān)。高血糖引起的白內障又稱(chēng)真性糖尿病性白內障。在糖尿病的后期由于色素膜炎、嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變造成的晶狀體代謝障礙引發(fā)的自?xún)日嫌址Q(chēng)并發(fā)性白內障。

      真性糖尿病性白內障主要發(fā)生在年輕的重癥糖尿病患者中,在幼兒中也可發(fā)生,而中老年人比較少見(jiàn)。雙眼多同時(shí)發(fā)病,進(jìn)展速度快,常幾天就可以成熟。

      糖尿病性白內障若在發(fā)病初期及時(shí)地控制血糖,變渾濁的晶狀體可以部分恢復透明。晶狀體一旦完全渾濁只有依靠手術(shù)復明。若治療不及時(shí),很快即可致盲,因此稱(chēng)為驟盲白內障。本病是可以預防的,控制血糖、定期復查、及早處理眼部并發(fā)癥,即可避免走向“黑暗”。

      新生血管性青光眼

      青光眼致盲數占盲人總數的20%。青光眼的種類(lèi)繁多,其中最難治的要首推新生血管性青光眼,其來(lái)勢兇猛,痛苦之時(shí)常常痛不欲生,治愈率極低。糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼,常發(fā)生在糖尿病視網(wǎng)膜病變的中晚期,視網(wǎng)膜的缺血改變導致虹膜新生血管形成,繼而引發(fā)新生血管性青光眼。

      由于新生血管性青光眼發(fā)展迅猛,視力急劇下降,可伴有眼痛、偏頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重者還可發(fā)生眼內大量出血,藥物治療多難以奏效。手術(shù)治療往往因術(shù)后新的濾過(guò)口再次粘連、閉合而造成手術(shù)失敗。

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