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  • 視網(wǎng)膜脫離應做哪些檢查?

    時(shí)間:2011-05-16 16:09來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:admin瀏覽:

    【文章導讀】視網(wǎng)膜是眼內一層半透明的膜,是感受外界光信息的重要組織,位于眼球內的底部,具有很精細的網(wǎng)絡(luò )結構及豐富的代謝和生理功能。視網(wǎng)膜脫離多見(jiàn)于40~70歲的人,多數有高度近視。

            視網(wǎng)膜是眼內一層半透明的膜,是感受外界光信息的重要組織,位于眼球內的底部,具有很精細的網(wǎng)絡(luò )結構及豐富的代謝和生理功能。視網(wǎng)膜脫離多見(jiàn)于40~70歲的人,多數有高度近視。視網(wǎng)膜脫離是一種復雜的眼病,治療前的詳細檢查和了解本病的發(fā)生、發(fā)展,對制訂合理的治療方案以及判斷預后十分重要。

           1、視功能檢查:包括檢查雙眼裸眼視力、矯正視力。視力不足0.1時(shí),需查光感、光定位及紅綠色覺(jué)。
            2、視野及眼壓測量:視網(wǎng)膜脫離時(shí)在眼球相對的部位發(fā)生視野缺損,如上方視網(wǎng)膜脫離發(fā)生下方視野缺損,鼻側視網(wǎng)膜脫離發(fā)生顳側視野缺損。發(fā)生視網(wǎng)膜脫離時(shí)一般眼壓均低于正常。如眼壓低于1.3千帕(10毫米汞柱)時(shí),需注意有無(wú)脈絡(luò )膜脫離。
            3、裂隙燈顯微鏡及眼底檢查:需充分散大瞳孔,注意眼前節有無(wú)充血,房水有無(wú)混濁,玻璃體是否液化,有無(wú)濃縮、牽引、粘連及混濁。眼底檢查常用間接眼底鏡或直接眼底鏡,需認真查找有無(wú)裂孔,裂孔的方位、數量、大小、與玻璃體有無(wú)粘
    連,裂孔周?chē)暰W(wǎng)膜有無(wú)變性,脫離的視網(wǎng)膜有無(wú)粘連,有無(wú)固定皺襞,范圍多大,活動(dòng)度如何等。對繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離還
    要注意牽引的方向、范圍、玻璃體增殖的情況,有無(wú)新生血管等。眼底檢查需畫(huà)出詳細的眼底示意圖,并標明裂孔的位置、脫離的范圍、玻璃體粘連的情況等。
           4、特殊檢查:
           1)三面鏡檢查。主要詳細了解眼底周邊部視網(wǎng)膜的情況,為進(jìn)一步手術(shù)或激光治療提供根據。
           2)視網(wǎng)膜電流圖(ERG)。對一些光感不好的病人,或由于玻璃體、晶狀體混濁,不能看到眼底的視網(wǎng)膜脫離,可應用此項檢查來(lái)估計視網(wǎng)膜功能,判斷手術(shù)后的治療效果。
           3)B型超聲檢查。主要用于屈光間質(zhì)混濁不能看到眼底的病人,了解視網(wǎng)膜脫離的范圍,有無(wú)增殖條索牽引及有無(wú)脈絡(luò )膜脫離等。
           5、全身檢查:繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離應按可能病因做相應的檢查,如血壓、血糖、肝、腎功能以及心臟情況等。
           廈門(mén)眼科中心眼底病學(xué)科,擁有國際一流的眼底病檢查設備、玻切超乳激光一體機、23G/25G微創(chuàng )玻璃體切割設備以及玻璃體切割加速器、PHOTON吊燈等先進(jìn)設備,每年進(jìn)行數千例玻璃體視網(wǎng)膜顯微手術(shù)。

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