視網(wǎng)膜是人眼視覺(jué)形成的初始部位，同時(shí)也是多種致盲性眼病的病變部位。視網(wǎng)膜脫離是指位于視網(wǎng)膜內層的神經(jīng)上皮層與外層的色素上皮層發(fā)生的分離。

 

　　視網(wǎng)膜脫離主要癥狀和臨床表現：

 

　　1. 眼前突然出現有漂浮物、閃光感、黑影遮擋、視力下降。

 

　　2. 眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜灰白色隆起及視網(wǎng)膜裂孔。

 

　　引起視網(wǎng)膜脫離的常見(jiàn)原因：高度近視，眼外傷，葡萄膜炎，視網(wǎng)膜格子樣變性，視網(wǎng)膜血管病引起的玻璃體積血和增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變。

 

　　視網(wǎng)膜脫離的三種類(lèi)型

 

　　1. 孔源性視網(wǎng)膜脫離

 

　　孔源性視網(wǎng)膜脫離是玻璃體牽引和視網(wǎng)膜萎縮變性形成視網(wǎng)膜裂孔，變性液化的玻璃體經(jīng)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下形成視網(wǎng)膜脫離。

 

　　2. 牽拉性視網(wǎng)膜脫離

 

　　眼外傷、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管病變致玻璃體積血等均可發(fā)生玻璃體混濁形成視網(wǎng)膜前或視網(wǎng)膜下條帶機化，造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。

 

　　3. 滲出性視網(wǎng)膜脫離

 

　　由于原發(fā)病灶累及視網(wǎng)膜或脈絡(luò )膜血液循環(huán)，引起液體集聚在視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮下引起的。

 

　　視網(wǎng)膜脫離常用輔助檢查：

 

　　1. 眼底鏡檢查

 

　　2. 眼部B超

 

　　3. 歐寶眼底照相

 

　　視網(wǎng)膜脫離的治療：

 

　　1. 視網(wǎng)膜脫離的預防：高危人群（如高度近視患者、50歲左右出現部分玻璃體后脫離和玻璃體混濁的患者）定期檢查眼底，如發(fā)現視網(wǎng)膜變性區和視網(wǎng)膜裂孔，行視網(wǎng)膜激光光凝治療在一定程度上可以預防視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。

 

　　2. 孔源性視網(wǎng)膜脫離：應盡早施行視網(wǎng)膜復位術(shù)，視網(wǎng)膜裂孔位于周邊部，視網(wǎng)膜脫離范圍較小的患者可選擇鞏膜扣帶術(shù)，直視下行裂孔定位、冷凝或光凝封閉全部裂孔，做鞏膜外扣帶促進(jìn)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的貼附，是簡(jiǎn)單、有效的手術(shù)方法。視網(wǎng)膜裂孔位于后極部，視網(wǎng)膜脫離范圍較大的患者適合行玻璃體切除術(shù)。

 

　　3. 牽拉性視網(wǎng)膜脫離：需行玻璃體切除聯(lián)合視網(wǎng)膜復位術(shù)。

 

　　4. 滲出性視網(wǎng)膜脫離：主要是針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

 

　　哪些人易患視網(wǎng)膜脫離：

 

　　1、高度近視

 

　　2、無(wú)晶體眼

 

　　3、視網(wǎng)膜格子樣變性

 

　　4、眼外傷

 

　　5、視網(wǎng)膜血管致玻璃體積血

 

　　6、葡萄膜炎

 

　　7、交感性眼炎

 

　　8、視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜腫瘤

 

　　眼科專(zhuān)家提醒易患人群：如出現以下癥狀需盡快就診進(jìn)一步明確診斷，爭取視網(wǎng)膜脫離早預防、早發(fā)現、早治療。

 

　　1. 眼前突然出現漂浮物

 

　　2. 眼前閃光感

 

　　3. 眼前黑影遮擋

 

　　4. 視力突然或明顯下降