電視劇《心術(shù)》中有這樣一個(gè)鏡頭：一位醫生急匆匆抱著(zhù)一位五歲的孩子要插隊先做檢查，可排隊的患者不干，懷疑醫生“開(kāi)后門(mén)”，大罵醫生沒(méi)素質(zhì)。醫生急了，解釋這名小患者罹患視神經(jīng)炎，半個(gè)小時(shí)前什么也看不見(jiàn)了，懷疑視網(wǎng)膜動(dòng)脈小分支阻塞，得做造影才能明確診斷。如果馬上做眼球前房穿刺，孩子的眼睛還有一線(xiàn)希望。

　　究竟什么是視神經(jīng)炎？視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞為何需要急診處理？

　　兒童視神經(jīng)炎多與感染有關(guān)，多數屬視神經(jīng)乳頭炎，雙眼發(fā)病率高，典型癥狀為視力急劇下降，突然發(fā)病，數日間惡化，視力多降至0。1以下，短期內可出現黑矇，伴有眼球轉動(dòng)痛。患兒眼球外觀(guān)通常沒(méi)有明顯變化，在視力完全喪失時(shí)才出現瞳孔散大，而部分幼兒出現視物模糊后表達不清或沒(méi)有及時(shí)告訴父母，往往延誤病情。

　　視神經(jīng)炎是一種致盲性眼病，但如早期發(fā)現，及時(shí)進(jìn)行大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊等治療，大部分患者能迅速恢復視力，但少部分患者可復發(fā)。因此，當孩子視力驟降或突然出現色覺(jué)障礙時(shí)，家長(cháng)一定要及時(shí)帶孩子到醫院檢查。

　　那么，視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞是怎么回事呢？視網(wǎng)膜依靠中央動(dòng)脈供血，一旦動(dòng)脈阻塞，會(huì )導致視網(wǎng)膜缺血缺氧。90分鐘是搶救視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞病人的黃金時(shí)間。超過(guò)90分鐘，視網(wǎng)膜神經(jīng)組織常常發(fā)生不可逆性損傷。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞發(fā)病突然，表現為一眼無(wú)痛性急劇視力下降，甚至無(wú)光感。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的老年患者，有的發(fā)病前可以有一過(guò)性視力喪失并自行恢復的病史。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞多見(jiàn)于患動(dòng)脈硬化、高血壓者，患者多為有心血管病的老人，偶見(jiàn)于年輕患者。因此，中老年人尤其是有心血管病史者，如單眼突然出現無(wú)痛性視力下降，甚至沒(méi)有光感，一定要迅速到眼科就診，醫生和病人都需“與時(shí)間賽跑”。