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  • 瞼內翻如何治療

    時(shí)間:2012-12-20 16:37來(lái)源:未知編輯:tan瀏覽:

    【文章導讀】瞼內翻指眼瞼,特別是瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常。 當瞼內翻達一定程度時(shí),睫毛也倒向眼球。因此瞼內翻和倒睫常同時(shí)存在。瞼內翻可分為三類(lèi):先天性瞼內翻;痙攣性瞼內翻;

      瞼內翻指眼瞼,特別是瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常。 當瞼內翻達一定程度時(shí),睫毛也倒向眼球。因此瞼內翻和倒睫常同時(shí)存在。瞼內翻可分為三類(lèi):先天性瞼內翻;痙攣性瞼內翻;瘢痕性瞼內翻。先天性瞼內翻常為雙側,痙攣性和瘢痕性瞼內翻可為單側。

      患者有畏光、流淚、刺痛、眼瞼痙攣等癥狀,老年性瞼內翻可急性發(fā)作,癥狀發(fā)作性加重。檢查可見(jiàn)瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脫落,熒光素彌漫性著(zhù)染。如繼發(fā)感染,可發(fā)展為角膜潰瘍。如長(cháng)期不愈,則角膜有新生血管,并失去透明性,引起視力下降。瘢痕性瞼內翻可見(jiàn)瞼結膜瘢痕形成。

      治療:

      1、先天性瞼內翻隨年齡增長(cháng),鼻梁發(fā)育,可自行消失,因此不必急于手術(shù)治療。如果患兒已5-6歲,睫毛仍然內翻,嚴重刺激角膜,可考慮手術(shù)治療,行穹隆部-眼瞼皮膚穿線(xiàn)術(shù),利用縫線(xiàn)牽拉的力量,將瞼緣向外牽拉以矯正內翻。

      2、老年性瞼內翻可行肉毒桿菌毒素局部注射。如無(wú)效可手術(shù)切除多余的松弛皮膚和切斷部分眼輪匝肌纖維。對急性痙攣性瞼內翻應積極控制炎癥。為暫時(shí)緩解刺激癥狀,可用膠布將下瞼牽拉。無(wú)眼球者可安裝義眼,由包扎繃帶引起者可去除繃帶。

      3、瘢痕瞼內翻必須手術(shù)治療,可采用瞼板楔形切除術(shù)或瞼板切斷術(shù)。

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