角膜水腫的病因是什么,如何治療?
【文章導讀】角膜水腫是臨床上常見(jiàn)的體征之一,它可以由許多原因引起;角膜水腫不但嚴重影響視力,而且也表明眼部的病變處于活動(dòng)期,需及時(shí)治療消除水腫。角膜水腫常見(jiàn)是上皮的改變或內皮
角膜水腫是臨床上常見(jiàn)的體征之一,它可以由許多原因引起;角膜水腫不但嚴重影響視力,而且也表明眼部的病變處于活動(dòng)期,需及時(shí)治療消除水腫。角膜水腫常見(jiàn)是上皮的改變或內皮的損害,而其主要的是在于內皮的改變;引起角膜水腫的常見(jiàn)原因有眼壓升高,它引起上皮水腫,而且改變了內皮的功能,由于內皮細胞鈉泵的活性降低,角膜發(fā)生了鈉水潴留而致水腫;其次,角膜內皮損傷;眼球的挫傷、白內障冷凍摘除術(shù)、人工晶體植入術(shù)、無(wú)晶體的玻璃體切割硅油或氣體填充術(shù)等,均可破壞損傷角膜內皮,同時(shí)玻璃體、硅油及氣體與角膜接觸,前房?jì)茸⑷氲乃幬飳悄绕び卸拘宰饔茫鲜鲆蛩鼐蓪е陆悄に[;再次,前房?jì)鹊难装Y反應,可使炎性細胞與內皮細胞接觸,炎癥本身的毒性作用等也可造成角膜內皮細胞的破壞而產(chǎn)生水腫;最后角膜內皮本身功能不健全,老年人內皮細胞數目減少,角膜營(yíng)養性障礙等,也可引起角膜水腫。
角膜水腫的處理首先積極去除導致水腫的各種原因;局部使用高滲甘油、高滲糖及高滲眼藥膏,藥水等,將角膜內皮脫水,把水份轉移到淚液中;眼壓高的病人要積極降低眼壓,減少房水滲入角膜內皮,使用醋氮酰胺等減輕角膜水腫;應用軟性角膜接觸鏡,可以保護角膜上皮,同時(shí)予以藥物治療;對久治不愈,視力差,角膜內皮功能失代償者,可做穿通性角膜移植。