角膜位于眼球的前方,直接與外界接觸,很容易受到病原菌侵襲或因外傷引起炎癥。引起角膜炎的常見(jiàn)原因為致病微生物,包括細菌,病毒和霉菌引起的感染,其次為外傷及營(yíng)養障礙等。
角膜炎的兩大病因:
1、感染
是引起角膜炎的常見(jiàn)原因,病原微生物包括細菌、病毒、真菌、棘阿米巴原蟲(chóng)、支原體等。角膜上皮遭受損傷后極容易發(fā)生感染性炎癥,因此角膜擦傷、不正確使用角膜接觸鏡、眼部接觸污染的藥物或水源等是感染性角膜炎的常見(jiàn)易感因素,糖尿病、營(yíng)養不良、慢性消耗性疾病患者,也會(huì )因抵抗力下降而易患角膜炎。
由細菌引起的角膜炎常常發(fā)生在角膜受傷后,如風(fēng)沙迷眼后角膜被擦傷;被樹(shù)枝、手指將角膜劃傷;或者是角膜異物拔取后,由于角膜受損傷,局部組織缺損,防御細菌的能力下降,細菌乘虛而入,角膜受感染而發(fā)生角膜炎。
由病毒引起的角膜炎,常常是在學(xué)習、工作過(guò)度緊張,睡眠不足,身體疲勞機體抵抗力下降時(shí)發(fā)生,或者作為呼吸道感染,發(fā)熱性疾病(如水痘、麻疹)的眼部并發(fā)癥而存在。
由霉菌引起的角膜炎常有植物性眼外傷史,如角膜被植物枝葉,如稻谷、毒芒刺傷等擦傷;眼部長(cháng)期使用抗生素和激素類(lèi)藥物,也可能促進(jìn)霉菌生長(cháng),引起霉菌性角膜炎。
2、內因
指來(lái)自全身的內因性疾患。如一些自身免疫性疾病,或其他一些全身疾病,如維生素A缺乏等波及角膜。
角膜沒(méi)有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。可是角膜組織卻參與全身的免疫反應,盡管其免疫反應的程度較其他組織的為低,但是正因為它沒(méi)有血管,新陳代謝較為遲緩,才使這種免疫反應變化持續經(jīng)久,角膜在較長(cháng)時(shí)間內處于一種敏感狀態(tài),以致容易發(fā)生變態(tài)反應性疾患,如泡性角膜炎等。
患了角膜炎應及時(shí)確定所患角膜炎的種類(lèi),以便選擇適當的藥物及治療方法。