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  • 絲狀角膜病變的病因病理

    時(shí)間:2015-09-18 17:18來(lái)源:未知編輯:huiji瀏覽:

    【文章導讀】角膜上皮部分剝脫、呈卷絲狀,一端附著(zhù)在角膜表面,另一端呈游離的狀態(tài),稱(chēng)為絲狀角膜病變。有長(cháng)期蒙眼病史,或患有角膜干燥癥、絕對期青光眼等。輕者僅有眼部異物感,重者角

     
    角膜上皮部分剝脫、呈卷絲狀,一端附著(zhù)在角膜表面,另一端呈游離的狀態(tài),稱(chēng)為絲狀角膜病變。有長(cháng)期蒙眼病史,或患有角膜干燥癥、絕對期青光眼等。輕者僅有眼部異物感,重者角膜刺激癥狀明顯。
     
    絲狀角膜病變可能與下列因素有關(guān):①上皮細胞的異常增殖;②基底膜與前彈性膜接合異常;③類(lèi)粘液形成過(guò)多。多見(jiàn)于干眼病和病毒感染(腺病毒、HSV等),也可見(jiàn)于神經(jīng)營(yíng)養性角膜炎瘢痕性角角膜炎(沙眼、天皰瘡等)。此外角膜擦傷、戴角膜接觸鏡、內眼手術(shù)后也可引起該病變。

    診斷和鑒別
     
    1.有長(cháng)期蒙眼病史,或患有角膜干燥癥、絕對期青光眼等。
     
    2.輕者僅有眼部異物感,重者角膜刺激癥狀明顯。
     
    3.角膜表面上皮呈卷絲狀,可細如針尖,或粗如芝麻,一端附著(zhù)于上皮,另端游離,多見(jiàn)于上方角膜緣附近。
     
    治療絲狀角膜病變,除去致病原因,局部滴用角膜滑潤劑、粘液溶解劑(乙酰半胱氨酸)及5%生理鹽水即可。無(wú)效時(shí)間可在裂隙燈下,表面麻醉后用棉簽蘸生理鹽水除去絲狀物。也可蘸乙醚、1%~2%硝酸銀或10%硫酸鋅等擦拭絲條,然后立即用生理鹽水沖洗,加眼罩覆蓋患眼一日。配戴軟性角膜接觸鏡有一定療效

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