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    過(guò)敏性結膜炎用藥指導

    時(shí)間:2012-06-25 11:00來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

    【文章導讀】過(guò)敏性眼病是最常見(jiàn)的眼表疾病之一,其中過(guò)敏性結膜炎是最常見(jiàn)的類(lèi)型。據統計,世界上約有5%以上的人因過(guò)敏性眼病就診,而其中過(guò)敏性結膜炎的比例超過(guò)50%。近年來(lái),由于眼部化妝

      過(guò)敏性眼病是最常見(jiàn)的眼表疾病之一,其中過(guò)敏性結膜炎是最常見(jiàn)的類(lèi)型。據統計,世界上約有5%以上的人因過(guò)敏性眼病就診,而其中過(guò)敏性結膜炎的比例超過(guò)50%。近年來(lái),由于眼部化妝品使用、配戴隱形眼鏡、空氣污染加重等因素,其發(fā)病率進(jìn)一步上升。因此正確認識過(guò)敏性結膜炎并合理用藥意義重大。

      廈門(mén)眼科中心眼表及角膜專(zhuān)家介紹說(shuō),過(guò)敏性結膜炎是指由花粉、住室中的灰塵和動(dòng)物的毛發(fā)引起的眼的過(guò)敏反應。這些病原稱(chēng)為致敏原。結膜是易受外界刺激和異物侵擾的組織,居室灰塵和花粉易于附著(zhù),容易發(fā)生過(guò)敏反應。

      過(guò)敏性結膜炎的癥狀,首先是眼瞼發(fā)癢。睜眼、閉眼時(shí)漸漸會(huì )有疼痛,眼前部異物感不舒服。若任其發(fā)展下去,結膜充血、眼瞼水腫也會(huì )出現,病狀進(jìn)一步惡化時(shí),透明的角膜周邊變成紫紅色,這種癥狀出現就很?chē)乐亓恕P枰诎l(fā)癢階段就立即就診。

      過(guò)敏性結膜炎主要分為4種類(lèi)型:過(guò)敏性結膜(包含季節性、常年性、接觸性)、巨乳頭性結膜炎、春季角結膜炎和特應性角結膜炎。季節性過(guò)敏性結膜炎以中青年最常見(jiàn),起病迅速,接觸致敏原即可發(fā)生,脫離致敏原癥狀緩解,而常年性與季節性的主要區別在于過(guò)敏癥狀常年存在。接觸性過(guò)敏性結膜炎有明確接觸史,例如藥物或化妝品接觸史。巨乳頭性結膜炎常有隱形眼鏡(角膜接觸鏡)配戴史。春季角結膜炎多見(jiàn)于小兒,常在春夏季發(fā)生或加重。特應性結膜炎多見(jiàn)于中年男性,早期常有輕度過(guò)敏史。某些春季角結膜炎和特應性結膜炎可產(chǎn)生嚴重的角膜并發(fā)癥甚至危害視力。

      許多過(guò)敏性結膜炎都有自限性,因此治療的主要目的是減輕癥狀和避免發(fā)生后遺癥。脫離過(guò)敏原是最為有效的治療方法,應盡量避免與可能的過(guò)敏原接觸,例如注意床褥衛生、避免接觸花粉、停止配戴隱形眼鏡、保持室內空氣流通等。藥物治療除口服抗炎藥外,局部用抗組胺藥滴眼即可取得較為滿(mǎn)意的療效,而肥大細胞穩定劑--色甘酸鈉滴眼液(例如信潤清)既能治療又可預防過(guò)敏性結膜炎,也是較為常用的藥物。通常在其他藥物無(wú)效情況下才會(huì )選用糖皮質(zhì)激素,因其副作用較大,應在醫生指導下謹慎使用。

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