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  • 黃斑裂孔如何治療?這些方法了解下

    時(shí)間:2020-03-27 16:45來(lái)源:未知編輯:gaomin瀏覽:

    【文章導讀】黃斑區是視網(wǎng)膜中心的黃點(diǎn),大小只有2毫米,是視網(wǎng)膜敏感的區域,范圍約米粒一半大,卻含有一億三千萬(wàn)個(gè)細胞,黃斑裂孔是眼底的一種疾病,常發(fā)生于老年人或者受過(guò)外傷或高度近

      黃斑區是視網(wǎng)膜中心的黃點(diǎn),大小只有2毫米,是視網(wǎng)膜敏感的區域,范圍約米粒一半大,卻含有一億三千萬(wàn)個(gè)細胞,黃斑裂孔是眼底的一種疾病,常發(fā)生于老年人或者受過(guò)外傷或高度近視的人中。
     
      黃斑裂孔如何治療?
     
      針對黃斑裂孔治療方面的研究工作經(jīng)歷了漫長(cháng)過(guò)程,治療方式不斷改進(jìn)。起初認為黃斑裂孔是手術(shù)治療禁區,隨著(zhù)對發(fā)病機制的深入研究,逐漸開(kāi)始單純玻璃體切除術(shù)治療黃斑裂孔;再發(fā)展到玻璃體切除聯(lián)合生物因子,促進(jìn)裂孔閉合;到如今主流的手術(shù)方式—玻璃體切除聯(lián)合黃斑內界膜剝除術(shù)( internal limiting membrance peeling,ILMP), ILMP開(kāi)展使黃斑裂孔解剖復位率明顯提高。為提高裂孔的愈合率,對于復雜性黃斑裂孔可以試行內界膜填塞術(shù)。
    黃斑裂孔
     
      近十年主要關(guān)注手術(shù)的安全性及個(gè)性化手術(shù)方式的選擇。隨著(zhù)玻切手術(shù)在器械上的進(jìn)步,目前手術(shù)的切口越來(lái)越小,已可以免縫合,而且器械也越來(lái)越精細。目前流行的ILMP用于治療Ⅲ-Ⅳ期特發(fā)性黃斑裂孔可大幅提高裂孔愈合率,但手術(shù)時(shí)使用的染劑吲哚靛青綠可能會(huì )對視網(wǎng)膜細胞造成毒性,因此在使用上需慎重。而對于高度近視黃斑裂孔繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離、慢性大型黃斑裂孔、或是接受過(guò)黃斑裂孔手術(shù)失敗者,可考慮內界膜填塞術(shù)以促進(jìn)裂孔愈合。至于I期的黃斑裂孔可先觀(guān)察,II期的黃斑裂孔則視其嚴重度而定。外傷性黃斑裂孔一般也先觀(guān)察 3 ~ 4 月,若無(wú)自發(fā)閉合趨勢考慮手術(shù) 。

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