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  • 眼球被東西嚴重打傷，眼睛里面有東西刺入去醫院要做哪些檢查？

    時(shí)間：2021-08-25 14:31來(lái)源：未知編輯：cyx瀏覽：

    【文章導讀】一、 檢查 任何眼部或眶部開(kāi)放外傷，都應該排除球內異物的可能。 1. 裂隙燈下仔細檢查眼球壁有無(wú)傷道，眼內組織有無(wú)異物存留。 2. 根據可疑異物的性質(zhì)采用超聲、X 線(xiàn)、CT 掃描、磁

    一、 檢查

     
    任何眼部或眶部開(kāi)放外傷，都應該排除球內異物的可能。
     
    1.  裂隙燈下仔細檢查眼球壁有無(wú)傷道，眼內組織有無(wú)異物存留。
     
    2. 根據可疑異物的性質(zhì)采用超聲、X 線(xiàn)、CT 掃描、磁共振成像（磁性異物除外）或多種影像學(xué)結合，以盡可能的檢出異物及準確定位。
     
    3. 必要時(shí)可化學(xué)分析法化驗房水中的成份確定異物的性質(zhì)。
     
    4. 大的眼球開(kāi)放傷未縫合前避免 B 超、UBM 等接觸式檢查，以免加重眼內容物脫出。
     
    眼睛嚴重受傷
     

    二、處理

     
    原則：球內異物一般應及早摘出，手術(shù)路徑、方法取決于異物性質(zhì)、位置、大小、有無(wú)包裹、可見(jiàn)度等因素決定；摘除異物是以重建和恢復視功能為目的，應遵循微創(chuàng )原則設計手術(shù)方案，避免醫源性損傷。
     
    前房、虹膜異物：經(jīng)靠近異物的方向或在相對方向作角膜緣切口取出，可用電磁鐵吸出（磁性異物）或用鑷子夾出（非磁性異物）。
     
    晶體異物：若晶體已混濁或不可能維持透明，可連同異物摘出，視情況決定是否一期植入人工晶體。
     
    睫狀體異物：睫狀體實(shí)質(zhì)內異物應在精確定位下鞏膜開(kāi)窗用磁鐵或直視下摘除；睫狀體表面異物可通過(guò)玻璃體手術(shù)或眼內窺鏡下摘除。
     
    玻璃體內或球壁異物：位于玻璃體前部、游離、可見(jiàn)度好的磁性異物應予取出；異物較小且完全包裹于球壁內，視具體情況（異物性質(zhì)、取出難易、組織損傷）決定；其它玻璃體內或球壁異物，可采用玻璃體切割手術(shù)取出。
     
    眼內異物未取出者應嚴密觀(guān)察有無(wú)玻璃體視網(wǎng)膜毒性反應。
     
    無(wú)論異物取出與否都應密切觀(guān)察有無(wú)炎癥感染的跡象，如有應及時(shí)抗感染、抗炎治療。
     
    積極治療相關(guān)并發(fā)癥：如繼發(fā)性青光眼、虹膜睫狀體炎、外傷性白內障、銹沉著(zhù)癥等。

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