近日，國(guó)家醫(yī)保局2025年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄正式發(fā)布，2026年1月1日起全面實(shí)施，為我國(guó)眼底病抗VEGF治療體系注入里程碑式發(fā)展動(dòng)能。
此次升級(jí)不僅實(shí)現(xiàn)慢性眼底病治療領(lǐng)域醫(yī)保保障與國(guó)際先進(jìn)水平全面接軌，更以全鏈條保障革新，讓萬(wàn)千受新生血管性年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病黃斑水腫、視網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)的黃斑水腫等眼底疾病困擾的患者，迎來(lái)“療效更好、負(fù)擔(dān)更輕、管理更優(yōu)”的治療新紀(jì)元。
廈門眼科中心眼底病專科作為區(qū)域疑難眼底病診療中心，目前已全面銜接國(guó)家醫(yī)保新政策，并開(kāi)通綠色診療通道，讓前沿創(chuàng)新療法更快、更普惠地惠及廣大眼底病患者！
三大核心藥物升級(jí)："可用"到"優(yōu)用"
相較于2024年版醫(yī)保目錄
2025年的調(diào)整實(shí)現(xiàn)了
抗VEGF治療的"全鏈條優(yōu)化"
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1.法瑞西單抗：雙通路優(yōu)勢(shì)全覆蓋
法瑞西單抗是全球首個(gè)眼科雙特異性抗體藥物，可通過(guò)實(shí)現(xiàn)更快、更強(qiáng)的視網(wǎng)膜積液消除與視力提升。
2025年目錄在成功續(xù)約的基礎(chǔ)上，重磅新增了“繼發(fā)于視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞（CRVO）或半側(cè)視網(wǎng)膜靜脈阻塞（HRVO）的黃斑水腫”適應(yīng)癥。至此，其醫(yī)保覆蓋范圍已從nAMD、DME、BRVO，全面擴(kuò)展至所有RVO相關(guān)黃斑水腫類型，真正實(shí)現(xiàn)了對(duì)三大核心眼底病的“全場(chǎng)景覆蓋”。
2.阿柏西普8mg：納入乙類醫(yī)保
2025年版醫(yī)保的重大突破在于，高濃度、高耐久的阿柏西普8mg正式納入乙類醫(yī)保。
相較于傳統(tǒng)制劑，阿柏西普8mg憑借更高濃度實(shí)現(xiàn)更強(qiáng)的視網(wǎng)膜干燥效果和更穩(wěn)定的眼底結(jié)構(gòu)控制，臨床數(shù)據(jù)顯示其注射間隔可延長(zhǎng)至3-4個(gè)月，每年注射次數(shù)較傳統(tǒng)方案減少近30%。醫(yī)保覆蓋后，患者無(wú)需再為追求長(zhǎng)效療效承擔(dān)自費(fèi)壓力，長(zhǎng)期管理的便利性顯著提升。
3.布西珠單抗：超小分子新藥首入
2025年剛在國(guó)內(nèi)獲批的新一代抗VEGF藥物布西珠單抗，憑借其超小分子結(jié)構(gòu)所帶來(lái)的卓越視網(wǎng)膜穿透力，實(shí)現(xiàn)了“火速”入保。
它尤其適用于糖尿病性黃斑水腫程度較深、傳統(tǒng)藥物反應(yīng)不佳的患者。它的加入，使得DME治療格局從相對(duì)單一走向“雙通路、超小分子、高濃度”的多元化、精準(zhǔn)化時(shí)代，確保不同病情特點(diǎn)的患者都能找到最適合自己的治療方案。
長(zhǎng)期管理更有“醫(yī)”靠：優(yōu)化+升級(jí)
除了創(chuàng)新藥物
支付規(guī)則和藥品保障穩(wěn)定性
也做出了關(guān)鍵性優(yōu)化
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支付規(guī)則更靈活：抗VEGF藥物的年度及累計(jì)支付支數(shù)繼續(xù)采用“合并計(jì)算”規(guī)則，并將新藥布西珠單抗納入同一計(jì)算池。調(diào)整后規(guī)則為：每眼累計(jì)最多支付9支，第一年度最多支付5支。這一調(diào)整賦予醫(yī)生和患者更大的藥物選擇空間，能真正根據(jù)個(gè)體病情制定最優(yōu)治療策略。
保障更穩(wěn)定：阿柏西普成功從“談判藥品”轉(zhuǎn)為“常規(guī)乙類藥品”，意味著它將長(zhǎng)期、穩(wěn)定地存在于醫(yī)保目錄中。這對(duì)于需要終身治療的慢性眼底病患者而言，無(wú)疑是吃了一顆“定心丸”。
眼底病是我國(guó)不可逆致盲首要因素，早診早治是關(guān)鍵！隨著2026醫(yī)保新政升級(jí)抗 VEGF 保障，不僅提升了藥物可及性，更構(gòu)建起“療效更優(yōu)、負(fù)擔(dān)更輕、管理更久”的治療新生態(tài)，有力推動(dòng)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略在眼健康領(lǐng)域的落地。
廈門眼科中心眼底病專科是國(guó)家眼部疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)授予的“一站式玻璃體腔注藥實(shí)踐示范基地”，也是國(guó)家惠民政策與百姓健康需求的堅(jiān)實(shí)橋梁。
為助力更多眼底病患者重獲清晰視界，科室通過(guò)優(yōu)化服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn) 24 小時(shí)內(nèi)快速注藥，減少患者來(lái)院頻次，節(jié)約時(shí)間與治療成本，全面提升診療便捷性、規(guī)范性與患者滿意度。同時(shí)，科室持續(xù)推出抗 VEGF 治療補(bǔ)助計(jì)劃 ——即日起至2026 年 2 月 28 日，按療程完成藥物注射的患者，可申請(qǐng)相應(yīng)補(bǔ)助。
