門(mén)診中，95歲的趙阿嬤(化名)穿著(zhù)花襯衣，安靜地坐在輪椅上等待復查。可誰(shuí)都沒(méi)想到，幾天前，她卻因“頭痛欲裂、眼睛脹痛”，半夜被家人緊急送醫，遭遇驚險一幕...
 

 

　　眼壓突增

 

　　半夜急診穿刺求“穩住”

 

　　“李博，聽(tīng)說(shuō)朋友媽媽在您這里治好了，推薦我們來(lái)，我們連夜就趕來(lái)了”

 

　　晚上10剛過(guò)，趙阿嬤被家屬推著(zhù)輪椅緊急前來(lái)就診。據青光眼二科主任李東侃博士回憶：“她的整個(gè)晶狀體已經(jīng)呈現了完全混濁的乳白色，當晚右眼眼壓高達60mmHg(正常眼壓為10至21mmHg)，遠超正常眼壓范圍，確診為右眼急性閉角型青光眼(發(fā)作期)、左眼原發(fā)性閉角型青光眼(臨床前期)，雙眼老年性白內障(成熟期)”，必須馬上做降眼壓治療，否則就像一顆“定時(shí)炸彈”，隨時(shí)會(huì )因眼壓過(guò)高導致視神經(jīng)萎縮失明”。
 

 

　　原來(lái)，趙阿嬤因年老體弱、懼怕手術(shù)，從20年前就開(kāi)始和白內障作斗爭了，最近半年又出現一個(gè)強大的敵人——青光眼，時(shí)常眼睛脹痛。在這場(chǎng)與眼病曠日持久的戰爭中，趙阿嬤可以說(shuō)是節節敗退，常被眼疾折磨得痛不欲生，沒(méi)想到這次發(fā)病這么嚴重，無(wú)法緩解。

 

　　病情危急，臨床經(jīng)驗豐富的李博對老人進(jìn)行檢查后，立即為其右眼進(jìn)行了前房穿刺放液治療，迅速降低眼壓至15mmHg。趙阿嬤松了一口氣，舒服了!

 

　　一舉兩得

 

　　2大致盲眼病巧化解

 

　　由于趙阿嬤眼壓長(cháng)期不穩定，加上雙眼白內障已經(jīng)成熟，穿刺放液只能短期緩解癥狀，手術(shù)才是根本解決之道。在與家屬充分溝通后，李博制定了個(gè)性化手術(shù)治療方案：“右眼青白聯(lián)合手術(shù)、左眼白內障手術(shù)”。

 

　　李博表示，趙阿嬤基礎病多，病情比較嚴重，手術(shù)難度大。選擇這樣的手術(shù)方案，一來(lái)可以同時(shí)治療青光眼、白內障兩種疾病，改變以往分次的、間隔一定時(shí)間的傳統手術(shù)治療方法;二來(lái)避免短時(shí)間內再次手術(shù)，這對于平素身體不好的95歲趙阿嬤來(lái)說(shuō)，實(shí)在是太重要了!

 

　　準備就緒，同時(shí)治療兩種眼病的手術(shù)即將展開(kāi)....
 

 

　　▲李博為趙阿嬤進(jìn)行手術(shù)治療“您盡量不要動(dòng)，堅持一下”

 

　　“不要緊張，放輕松”

 

　　“很快就好了”

 

　　……

 

　　8月11日、12日，李博團隊憑借嫻熟的手術(shù)技巧和豐富的手術(shù)經(jīng)驗，順利完成2場(chǎng)手術(shù)。趙阿嬤稱(chēng)：“都沒(méi)什么感覺(jué)，手術(shù)就做完了，頭也不痛了。”

 

　　術(shù)后疼痛解除了，還能看得見(jiàn)東西，當晚，趙阿嬤激動(dòng)得一晚上沒(méi)睡。

 

　　手術(shù)后第二天復查，老人雙眼視力也由術(shù)前光感分別提升到0.1、0.15。看著(zhù)術(shù)后的阿嬤精神明顯好轉，門(mén)診中侃侃而談，孫女在一旁感嘆：“李博真是神醫!”

 

　　李東侃博士提醒：青光眼比白內障更兇險

 

　　白內障和青光眼都是致盲眼病，2者相互影響。但白內障通過(guò)手術(shù)是可以實(shí)現復明甚至獲得更好的視覺(jué)質(zhì)量;而青光眼造成的視神經(jīng)損傷是不可逆的，即使通過(guò)科學(xué)治療，視力也無(wú)法恢復如初。

 

　　因此，一旦發(fā)現青光眼，一定要積極治療，在專(zhuān)科醫生的個(gè)體化治療下，延緩病情的進(jìn)展，盡可能保留尚存的視力。

 

　　專(zhuān)家簡(jiǎn)介

 

　

　　李東侃 博士/副教授/主任醫師

 

　　出診時(shí)間

 

　　思北院區：周一全天、周二上午、周四上午

 

　　五緣院區：周三上午、周五上午